Registro en la base de datos nacional

La UCBM designará un responsable del Registro y de la solicitud de acreditación, y la persona de contacto para los auditores y para la SECO.
Para acceder a la acreditación, el hospital tendrá que darse de alta en el Registro SECO.

Solicitud de acceso al Sistema de Acreditación

Cuando los equipos lo deseen, pueden solicitar el inicio del proceso de Acreditación y abonar el 50% de la tasa. A cada Unidad solicitante se le adscribirá un tutor.

Proceso de Acreditación

Se debe iniciar la introducción prospectiva de los datos de los pacientes intervenidos, así como de su seguimiento, durante al menos 1 año.

Las UCBM consolidadas que soliciten la modalidad B de Acreditación Avanzada podrán aportar los pacientes de forma restrospectiva, ya sea de todo su histórico de pacientes o de un mínimo de los 2 últimos años (este proceso lo realizarán los informáticos del proyecto, siempre que se cumplan unas mínimas condiciones técnicas en la base de datos que se aporta), e iniciar la recogida prospectiva de los datos de los pacientes intervenidos, así como de su seguimiento, durante al menos 3 meses.

Comprobación con el tutor

Antes de solicitar la visita del evaluador, la UCBM comprobará con la ayuda del tutor asignado por SECO que se cumplen todos los requisitos del nivel de acreditación que se va a solicitar.

Solicitud de visita

Se puede solicitar la visita del evaluador si se cumplen todos los requisitos, se ha registrado la actividad quirúrgica durante un año, así como el 75% del seguimiento de los pacientes de ese periodo. El software del sistema de acreditación tiene un sistema de ayudas para comprobar que se han introducido todos los datos necesarios.

En esta fase del proceso, es cuando la UCBM decide si optar por la Acreditación Nivel Básico o Avanzado.

Auditoría

En el momento de la visita del evaluador, la UCBM deberá tener disponibles todas las evidencias necesarias para realizar la auditoría y el responsable de la solicitud o alguien designado por la UCBM deberá disponer del tiempo libre necesario para atender al evaluador y sus demandas.

Acreditación final

Si el evaluador considera la auditoría como APTA, se pasará toda la información al comité acreditador que evaluará la solicitud en su totalidad y decidirá si se otorga el distintivo de UCBM acreditada SECO de Nivel Básico o Avanzado.

Paso de Acreditación Básica a Acreditación Avanzada

Si la UCBM ha obtenido la distinción de UCBM acreditada SECO de Nivel Básico podrán solicitar el paso al nivel Avanzado si, después de un período de mínimo de 12 meses de obtención de la distinción inicial, y tras la correcta cumplimentación del registro SECO, cumplen los requisitos necesarios para obtener la distinción de UCBM acreditada SECO Nivel Avanzado.